许多糖尿病患者需要检查他们的血糖水平在家里。你的医生可能会建议你每天用家用血糖仪或血糖仪检测一次或多次。当你患有糖尿病时,定期检测你的血糖水平(或血糖)有很多好处。
- 它可以帮助你识别你的模式血糖所以你可以知道在你的糖尿病管理计划中什么有效,什么无效
- 它会让你知道你是否有危险高血糖或低血糖需要注意的
- 它与更好的血糖控制有关,这很重要,因为不受控制的血糖会导致糖尿病的症状,并增加并发症的风险。1]
如果你还不知道,问问你的医疗保健提供者,什么时候应该检查血糖。你还应该找出一天中不同时段的正常峰值和波谷,这样你就知道哪些波动是正常的,哪些波动可能需要在家采取措施,或者打电话给你的医生寻求医疗建议或护理。
何时检查血糖
你的医生应该让你知道什么时候检查血糖。美国国立卫生研究院(NIH)指出,何时检查取决于你服用的药物和你患的糖尿病类型。2服用胰岛素的人往往需要更频繁地检查血糖。通过饮食和运动来控制糖尿病的人可能会减少检查血糖的频率。
最常见的检查时间包括:
- 早上的第一件事在你吃任何东西之前
- 午餐、晚餐和零食之前
- 在睡觉前
- 运动前后
- 当你有症状的时候低血糖症或者高血糖,或者怀疑你的血糖超出了正常范围。
- 当事情不正常时,比如你生病了,或者你正在改变糖尿病或其他药物的类型、剂量或时间。3.]
血糖水平有正常的高峰和低谷。在家测试时的目标血糖水平取决于一些因素,如一天中的时间,你最后一次吃东西的时间,以及你在过去几个小时内是否锻炼过。血糖的目标也取决于个人因素,如你的年龄,你患糖尿病的时间典型的血糖控制。
这血糖表可以让你知道血糖测试的标准目标范围。
血糖的正常高峰和低谷
我们听到很多关于保持血糖水平稳定的建议,但这是不现实的,甚至是不可取的。你可能想要血糖突然升高的一个例子是在应激反应期间,也被称为“逃跑或战斗”。这是当你面对挑战时的反应,感觉能量激增。你的身体正准备做出反应,这种能量来自高血糖。
相比之下,血糖应该下降的时间是在晚上,因为你没有消耗太多的能量。你的肌肉不需要它,所以没有必要在你的血液中有很多糖。
胰岛素并不是唯一控制血糖水平的激素。这些波峰和波谷也受到许多其他激素的控制。胰高血糖素和皮质醇是影响血糖水平的其他两种激素的例子(它们确实会提高血糖),并且随着一天中的时间和你最近是否吃东西而变化。
从胰岛素和其他激素,到你的情绪和压力水平,再到你最近的饮食和锻炼,考虑到这么多因素的影响,看到正常的高峰和低谷是有道理的。
当然,波动过大也不正常。它们可以是你身体发出的信号,告诉你可以改善血糖控制。这两种情况都是有问题的信号:
根据读数的极端程度以及你认为可能导致这些读数的原因,你可能需要做一些事情,从简单地记录它们到自己治疗它们,再到与你的医疗保健提供者检查。
高血糖
高血糖症是糖尿病的标志。患有慢性高血糖会增加患并发症的风险。急性高血糖,或持续数小时或数天的高血糖,也可能是危险的。它可以由许多因素造成。
- 精神或身体上的压力,包括感冒或其他疾病
- 体重增加
- 吃太多的糖或淀粉,或太多的油炸食品,加工肉类和其他糟糕的选择
- 不服用胰岛素或其他糖尿病药物,或服用类固醇等干扰血糖控制的药物
- 缺乏身体活动
在血糖恢复正常之前,你可能不会出现症状180至200毫克/分升.[4这时,你可能会发现糖尿病的典型症状,如口渴和小便增多、视力模糊、头痛和嗜睡。如果不治疗,你可能会出现糖尿病酮症酸中毒的紧急情况。你可能会恶心、呕吐、胃痛、神志不清,甚至会陷入昏迷。
高血糖的治疗取决于它的严重程度,你认为的原因可能是什么,以及你和你的医生制定的计划。
- 如果你忘记服用医生建议的剂量,那就服药。
- 喝水或其他无热量的液体来稀释你血液中的糖分。
- 在安全的情况下锻炼,这样你就能提高胰岛素敏感性。
如果症状没有消失,或者血糖没有恢复正常,或者血糖超过240毫克/分升,请联系医生。
低血糖症
糖尿病可能被定义为高血糖水平,但糖尿病患者也需要应对低血糖或低血糖。这似乎很讽刺,但是当你的血糖控制不那么严格时,低血糖发作更频繁。也就是说,频繁的低血糖可能是你下一次糖尿病糖化血红蛋白检测可以再高一点。
血糖水平下降的原因有很多。
- 喝含酒精的饮料,尤指过量或空腹
- 体力活动,尤指计划外的或比平时更剧烈的体力活动[5]
- 推迟或不吃一顿饭或零食
- 服用干扰血糖调节的药物。
如果你的血糖在54到70毫克/分升之间,你就是1级低血糖。如果血糖水平低于54毫克/分升,就会发生2级低血糖。低血糖症状包括饥饿、精神错乱、虚弱、心跳加快和易怒。如果不及时治疗轻度低血糖,可能会发展到2级低血糖,并可能出现癫痫、昏迷或意识丧失等紧急情况。
美国糖尿病协会(ADA)建议用以下简单的步骤治疗1级低血糖。6]
- 吃15克速效碳水化合物.
- 等待15分钟。
- 重新检测你的血糖。
- 重复以上两个步骤,直到你的血糖上升到70毫克/分升以上。
梅奥诊所建议,如果你认为自己有低血糖,但不能立即检查血糖,就吃速效碳水化合物。7]
禁食作用碳水化合物是含糖食物。好的选择包括4片你可以在药店买到的葡萄糖片,1汤匙蜂蜜或果冻,3或4块硬糖,或4到6盎司的果汁。你应该随身携带含糖食物。脂肪会减缓吸收,所以巧克力和糕点都不是好选择。
如果你有2级低血糖,你可能会太困惑或虚弱而无法照顾自己。你甚至可能失去意识。你可以提前计划以保证安全。
- 戴上能显示你是糖尿病患者的手镯
- 获得胰高血糖素的处方,并让周围的人知道如何使用它。
改善血糖控制
如果您有一些或许多超出范围的值,也不要气馁。这可能需要一段时间来弄清楚什么对你的血糖最有效,以及如何使糖尿病管理成为你日常生活的一部分。下面的一项或多项很有可能会提高你的价值观。
- 减肥
- 增加体力活动
- 吃更健康
- 提高服药依从性
- 经常测量血糖
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